Estimasi Dosis Radiasi Pada Pasien Pemeriksaan Percutaneous Coronary Interventions (Pci) Di RSUP Prof.Dr. I.G.N.G Ngoerah
DOI:
https://doi.org/10.55606/jurrike.v1i2.541Keywords:
PCI (Percutaneous Coronary Angiography), DRL, DAP, Air KermaAbstract
Percutaneous Coronary Intervention (PCI) dikenal dengan angioplasty, merupakan prosedur non bedah yang dilakukan untuk mengobati arteri koroner stenotik (penyempitan) pada penderita jantung koroner. Pemeriksaan PCI dilakukan dengan menggunakan fluoroskopi dengan durasi fluorotime yang relatif lama dan resiko radiasi yang diterima semakin tinggi sehingga perlu adanya optimisasi dosis. Diagnostic Reference Level (DRL) merupakan salah satu alat yang digunakan untuk optimasi dosis radiasi. Tujuan dari Diagnostic Reference Level (DRL) adalah untuk mengoptimalkan proteksi dan keselamatan radiasi pasien, dan mencegah paparan radiasi yang tidak perlu. Nilai DRL Nasional ditentukan pada nilai kuartil 3 (75 persentil) dari data sebaran dosis yang didapat dari fasilitas kesehatan. Penelitian ini menggunakan data retrospektif, Data dosis yang digunakan untuk membandingkan DRL dalam Penelitian ini menggunakan data sekunder dari aplikasi Sistem Informasi Data Dosis Pasien (SiINTAN) tahun 2021 dengan total 187 pasien pada pemeriksaan Coronary Angiography. Dengan tujuan untuk mengevaluasi dosis radiasi DAP (Dose Area Product) dan Air Kerma pada pasien pemerisaan PCI. Dari perhitungan statistik 75 persentil (kuartil ke 3) pemeriksaan PCI pada dosis DAP yaitu 146.48 Gy.cm2 dan pada Air Kerma yaitu 2385 mGy, dan pada pasien yang sama tetapi terlebih dahulu melakukan pemeriksaan coronary angiography di RSUP Prof.Dr. I.G.N.G Ngoerah di tahun 2021 memiliki nilai persentil 75 pada DAP yaitu 45.83 Gy.cm2 dan pada dosis Air Kerma nilai yaitu 609 mGy. Perbandingan dengan negara lain nilai DRL Jepang 2020 bernilai 59 Gy.cm2 dan 700 mGy, Finland 2016 30 Gy.cm2.
References
Chen, N., Zhou, M., Dong, X., Qu, J., Gong, F., Han, Y., Qiu, Y., Wang, J., Liu, Y., Wei, Y., Xia, J., Yu, T., Zhang, X., & Zhang, L. (2020). Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet (London, England), 395(10223), 507–513. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7
Dianasari, T., & Koesyanto, H. (2017). PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN RADIASI DI INSTALASI RADIOLOGI RUMAH SAKIT. Unnes Journal of Public Health, 6(3). https://doi.org/10.15294/ujph.v6i3.12690
Ellyzabeth, S. (2018). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Kanker Servik Terhadap Peningkatan Motivasi Untuk Mencegah Kanker Servik. GLOBAL HEALTH SCIENCE Vol. 3 No. 1 ISSN 2503-5088, 3(1).
Lee, K. L., Beveridge, T., Sanagou, M., & Thomas, P. (2020). Updated Australian diagnostic reference levels for adult CT. Journal of Medical Radiation Sciences, 67(1). https://doi.org/10.1002/jmrs.372
Lee, M. Y., Kwon, J., Ryu, G. W., Kim, K. H., Nam, H. W., & Kim, K. P. (2019). Review of National Diagnostic Reference Levels for Interventional Procedures. Progress in Medical Physics, 30(4), 75. https://doi.org/10.14316/pmp.2019.30.4.75
Ludman, P. F. (2018). Percutaneous coronary intervention. In Medicine (United Kingdom) (Vol. 46, Issue 9). https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2018.06.007
Maslebu, G., Muninggar, J., & Hapsara, S. A. (2017). Estimasi Resiko Radiasi Janin pada Pemeriksaan Radiografi Pelvis. Jurnal Fisika FLUX, 14(1). https://doi.org/10.20527/flux.v14i1.3579
MILLER, D. L., KAKAR, S., JIANG, L., SPELIC, D. C., & BURK, L. (2021). The U.S. Food and Drug Administration’s role in improving radiation dose management for medical X-ray imaging devices. In British Journal of Radiology (Vol. 94, Issue 1126). https://doi.org/10.1259/BJR.20210373
Paulo, G., Damilakis, J., Tsapaki, V., Schegerer, A. A., Repussard, J., Jaschke, W., Frija, G., Hierath, M., & Clark, J. (2020). Diagnostic Reference Levels based on clinical indications in computed tomography: a literature review. Insights into Imaging, 11(1). https://doi.org/10.1186/s13244-020-00899-y
Rantauni, D. A., & Sukmawati, E. (2022). Correlation of Knowledge and Compliance of Implementing 5m Health Protocols in the Post-Covid-19 Pandemic Period. In Science Midwifery (Vol. 10, Issue 4). Online. www.midwifery.iocspublisher.orgjournalhomepage:www.midwifery.iocspublisher.org
Rekaman Dokumen, S. (2016). Pedoman Teknis Penyusunan Tingkat Panduan Diagnostik Atau Diagnostic Reference Level (Drl) Nasional. Jakarta, 8.
Saito, Y., & Kobayashi, Y. (2020). Update on antithrombotic therapy after percutaneous coronary intervention. In Internal Medicine (Vol. 59, Issue 3). https://doi.org/10.2169/internalmedicine.3685-19
Samara, E. T., Saltybaeva, N., Sans Merce, M., Gianolini, S., & Ith, M. (2022). Systematic literature review on the benefit of patient protection shielding during medical X-ray imaging: Towards a discontinuation of the current practice. In Physica Medica (Vol. 94). https://doi.org/10.1016/j.ejmp.2021.12.016
Schegerer, A., Loose, R., Heuser, L. J., & Brix, G. (2019). Diagnostic Reference Levels for Diagnostic and Interventional X-Ray Procedures in Germany: Update and Handling. RoFo Fortschritte Auf Dem Gebiet Der Rontgenstrahlen Und Der Bildgebenden Verfahren, 191(8). https://doi.org/10.1055/a-0824-7603
Sugiyono. (2019). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D (1st ed.). Penerbit Alfabeta.
Sukmawati, E. (2018). wahyunita yulia sari, indah sulistyoningrum. Farmakologi Kebidanan. Trans Info Media (TIM).
Sukmawati E, wahyunita yulia sari, & indah sulistyoningrum. (2018). Farmakologi Kebidanan. Trans Info Media (TIM). https://scholar.google.com/scholar?oi=bibs&cluster=11760770443894442881&btnI=1&hl=id
Urban, P., Mehran, R., Colleran, R., Angiolillo, D. J., Byrne, R. A., Capodanno, D., Cuisset, T., Cutlip, D., Eerdmans, P., Eikelboom, J., Farb, A., Gibson, C. M., Gregson, J., Haude, M., James, S. K., Kim, H. S., Kimura, T., Konishi, A., Laschinger, J., … Morice, M. C. (2019). Defining High Bleeding Risk in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. In Circulation (Vol. 140, Issue 3). https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.119.040167
Wawan. (2018). Penentuan Nilai Diagnostic Reference Level(Drl) Ct-Scan Untuk Pemeriksaan Kepala Dan Dada Pasien Dewasa. In Badan Pengawas Tenaga Nuklir (BAPETEN).
